كل ما تريد أن تعرفه عن حساسية الأكل
تنقسم حساسية الأكل الي حساسية سامة وحساسية غير سامة وتنقسم الحساسية الغير سامة الي حساسية متعلقة بجهاز المناعة وحساسية غير متعلقة بجهاز المناعة
الحساسية المتعلقة بجهاز المناعة مثل التي تزيد
IgE , IgG , IgM
اما الغير متعلقة بجهاز المناعة نسميها
food intolerance
وهي عدم تكيف الجسم مع نوع معين من الغذاء مثل حساسية الفركتوز وحساسية اللاكتوز
ما هي حساسية الأكل ؟
معظم حساسية الأكل هي
IgE mediated
حيث يتفاعل شيء يسبب التحسس مع الخلايا و أيضا مع خلايا الهيستامين حيث تنطلق العوامل الملتهبة وينطلق الهيستامين وتخرج السوائل وتتسع الأوعية الدموية
ومن الأكل الشائع هو البيض وحليب البقر والفول السوداني وفي الغالب يحدث تفاعل ضد البروتين الموجود مثل الجلوتين أو الكازين
ما هي ظاهرة عدم التكيف مع الأكل ؟
food intolerance
هي نوع من أنواع حساسية الأكل غير متعلق بالمناعة مثل حساسية اللاكتوز وحساسية الفركتوز ويكون هذا النوع من الحساسية متعلق بالأنزيمات
أولا : حساسية اللاكتوز : هي عدم قدرة الجسم علي أنتاج قدر كافي من أنزيم اللاكتيز ولذلك لا يستطيع الجسم أن يهضم سكر اللاكتوز
وبالتالي ينزل ألي القولون ويتفاعل معه مسببا ألم وأنتفاخات ويسبب حالة من الأسهال الأسموزي
يعتبر سكر اللاكتوز سكر ثنائي حيث يتحول الي جلوكوز وجلاكتوز
وتعتبر حساسية اللاكتوز أحد أسباب القولون العصبي وألنهاب القولون ومن الممكن أن يسبب تلف في طبقة الميكوسا في الأمعاء مسببا
coeliac disease
أحد أمراض أضطرابات الجهاز الهضمي
ثانيا : حساسية الفركتوز
يعتبر الفركتوز هو سكر الفاكهة وهو سكر أحادي من ستة ذرات من الكاربون ويتواجد في شكل ثنائي مثل السكروز أو في أشكال متجمعة
تعتبر حساسية الفركتوز نادرة الا في حالات نقص أنزيم
fructose 1,6-biphosphate aldolase
هناك نوع يسمي حساسية الفركتوز الثانوية حيث لا يمتص الفركتوز في الأمعاء الدقيقةويحدث له تخمر ويتحول الي هيدروجين وثاني أكسيد الكاربون مما يسبب ضغط أسموزي شديد وأنتفاخات وهذا النوع يصيب 30% من الناس ويسبب عندهم حالة من الأسهال
ما هي نفاذية الأمعاء وما علاقتها بحساسية الأكل ؟
تعتبر طبقة الميوكوسا الموجودة في الأمعاء الدقيقة مكونة من طبقة الخلايا
endothelial cells
مرتبطة مع بعضها بروابط وهناك الكثير من العوامل ممكن أن تسبب نفاذية هذه الأمعاء مثل التوتر والألتهابات الفيروسية حيث يستطيع الأنتيجين أن تعبر جدار الأمعاء وصولا ألي الدم ويمكن تحديد ذلك من خلال عمل أختبار
lactulose/ mannitol test
حيث كلما زادات نفاذية الامعاء كلما زادت الحساسية
هل تناول الأمل الحامل أو المرضعة لأشياء تسبب الحساسية ممكن أن تسبب حساسية للطفل ؟
بالفعل تناول الام لأغذية تسبب الحساسية للطفل وأيضا تجنب الأمل لنوعيات معينة من الأغذية يجنب الطفل الحساسية في أول عام من ولادته
ما هو العلاج التقليدي لحساسية الأكل ؟
لا يوجد علاج محدد لحساسية الأكل ولكن الأشياء المعتادة مثل
Epinephrine , Antihistamine and Cromoglycate
يغلب أستخدامها
ما هو بروتوكول علاج حساسية الأكل ؟
أولا : لابد من تقييم الحالة من خلال السؤال عن فرق التوقيت بين تناول الغذاء وحدوث الحساسية وهذا ما يسمي
LATENCY PERIOD
وأيضا السؤال عن درجة شدة الحساسية فمثلا أذا أستمرت الحساسية لعدة أيام فهذا مؤشر أن الحساسية ليس لها علاقة ب
IgE mediated
ثانيا : لابد من التعرف علي الغذاء المسبب لذلك وذلك من خلال أزالة الغذاء المتوقع ومتابعة حدوث الحساسية للمرة التالية
مثال ذلك : أزالة أكل معين لمدة أسبوعين مثل البيض والحليب والفركتوز والجلوتين ثم بعد الأسبوعين تناولهم بكميات لمدة يومين ثم ملاحظة ظهور أي أعراض لمدة يومين مثل غازات الأمعاء أو ألم في الأمعاء أو تغيير في الحالة المزاجية أو حدوث أسهال
ما هي الأختبارات التي من الممكن عملها في حالات حساسية الأكل ؟
Hydrogen /methane breath test
يستخدم ها الأختبار لتحديد هل هناك حساسية من اللاكتوز أو الفركتوز أم لا
وأيضا أختبار
lactulose/mannitol test
للتعرف هل هناك نفاذية في الأمعاء أم لا
ثالثا : تصميم نظام غذائي مناسب
لابد من عمل نظام غذائي مناسب خالي من الأغذية التي من المتوقع أن تسبب حساسية فمثلا هناك من الأشخاص الذين لديهم حساسية اللاكتوز وأحيانا يستطيعون تقبل من 7 الي 12 جم وكذلك الفركتوز ولذلك لابد من تحديد الكمية التي يستطيع الشخص أن يهضمها
رابعا : تقليل الألتهابات في الأمعاء :
حيث أنه بزيادة الحساسية من الأكل تزداد الألتهابات حيث تعمل علي تلف جدار الأمعاء وتزيد من الألتهابات ومن الأشياء التي تقلل من الألتهابات الجلوتامين وزيت السمك والكاموميل والكركم
خامسا: معالجة التلف الحادث في جدار الأمعاء المؤدي الي زيادة تسرب الأمعاء والنفاذية وذلك من خلال تقليل الكحوليات والمضادات الحيوية والأسبرين ومضادات الألتهابات وتقليل التعرض الي
xenobiotics
مثل المبيدات الحشرية
أيضا زيادة تناول مضادات الأكسدة و تناول البروكلي والكرنب والقرنبيط وأيضا تناول شوربة العظام
BONE BROTH
ومن الأشياء التي تساعد علي ترميم الأمعاء الجلوتامين والزنك وتناول البكتريا النافعة تساعد علي شفاء الأمعاء
سادسا: تقليل الغازات والأنتفاخات : ومن أهم الأعشاب التي تساعد علي ذلك
Mentha piperita
Zingiber officinalis
Foenicalum vulgare
Melissa officinalis
سابعا: تحسين وظائف الجهاز الهضمي حيث أن تحسين الهضم يسمح بعبور الغذاء مهضوم الي الأمعاء وبالتالي تقليل نسبة الغذاء الذي من الممكن أن ينفذ الي الدم أو تعتبره الأمعاء كأنتيجين ويقوم بعمل ألتهابات في جدار الأمعاء وحدوث حساسية ومن أفضل الأعشاب التي تساعد علي زيادة أفراز العصارة الصفراوية من الكبد
Beberis vulgaris
Taraxacum officinalis radix
Cynara scolymus
Silybum marianum
Curcuma longa
Hydrastis canadensis
ومن الأشياء التي تساعد علي أفراز العصارة الصفراوية من المرارة
Gentiana lutea
Beberis vulgaris
Cynara scolymus
Rumex crispus
Iris versicolor
ما هي الأعتبارات الواجبة عند أستخدام العلاج المكمل ؟
أولا : أذا كانت الحساسية
IgE mediated allergy
لابد من التعامل الطبي مع الحالة
ثانيا : عمل أختبار للتأكد هل الحساسية من الفركتوز أو اللاكتوز فأذا كان أيجابي فلابد من أتباع نظام غذائي خاص بذلك
ثالثا : عمل أختبار للتأكد من وجود نفاذية أمعاء أم لا فأذا كان أيجابي فهو دليل علي وجود تسرب في الأمعاء ولذلك نتجنب مضادات الألتهابات والأسبرين والكحوليات مع أتباع نظام غذائي لمنع تسرب الأمعاء
رابعا : أذا كانت الأعراض حادة ومباشرة فمن الممكن أن تكون نتيجة لنقص أنزيمات مثل ألانزيمات الهاضمة وحمض الهيدروكلوريك والبكتريا النافاعة ومنشطات العصارة الصفراوية
